Все этапы ортодонтического лечения брекетами

Этап 1: Предварительная консультация

На первичном приеме Вы получите ответы на возникшие вопросы по предстоящему лечению:

• ортодонт примет к сведению Ваши жалобы и пожелания;
• проведет визуальный осмотр ротовой полости;
• предложит возможные варианты лечения с указанием приблизительных сроков.

Этап 2: Диагностика и расчеты

Чтобы составить детальный план лечения, врачу необходима полная информация о состоянии всего зубочелюстного аппарата. Понадобится ряд диагностических исследований:

• Компьютерная томография (КТ) — трехмерный снимок челюстей. Ортодонт оценит количество и расположение зубных корней каждого зуба, состояние костной ткани вокруг них, наличие непрорезавшихся зубов.
• Фотопротокол — ряд фотографий лица и зубов. Понадобятся для общей оценки положения зубов и лицевых признаков.
• Снятие диагностических слепков для расчетных моделей — могут быть цифровые и гипсовые. Нужны, чтобы определить траекторию перемещения зубов, наметить точки фиксации замочков на каждом зубе.
• Панорамные или прицельные снимки, боковой снимок черепа — при необходимости назначаются дополнительно.

После анализа исследований ортодонт поставит точный диагноз, составит несколько оптимальных планов лечения на выбор пациента.

Этап 3: Подготовка зубов

Брекеты устанавливаются на долгий срок, в это время лечение зубов будет сложно осуществить. Чтобы не возникало проблем, важно выполнить санацию полости рта. Проводятся профилактические и при необходимости лечебные мероприятия:

• комплекс профессиональной гигиены зубов — удаление мягкого налета и зубного камня;
• замена изношенных пломб на новые;
• по показаниям — лечение кариеса, перелечивание корневых каналов, устранение воспаления десен.

Этап 4: Установка брекетов, фиксация дуги и активация системы

После того, как выполнены все подготовительные мероприятия, можно приступать к основным этапам лечения по выравниванию зубов, которые начинаются с установки системы.

1. Постановка замочков на зубы
   Может осуществляться прямым и непрямым способом. В первом случае брекеты фиксируются последовательно — отдельно на каждый зуб. Во втором — переносятся одновременно на все зубы сразу. 
2. Активация системы
   Чтобы брекет-система работала, ортодонт проводит ее активацию — продевает через каждый замочек металлическую дугу. Она оказывает давление на зубы и заставляет их перемещаться. 
3. Установка дополнительных элементов
   В дополнение к жесткой дуге могут фиксироваться специальные резинки, пружинки, эластики, микроимпланты. Они создают усиленную тягу в строго определенном участке челюсти, исправляют глубину прикуса и форму зубных рядов, закрывают пустующие промежутки отсутствующих зубов.

В некоторых случаях для постепенной адаптации пациента установка брекетов выполняется сначала на верхней челюсти, а через 1-2 месяца — на нижней.

Этап 5: Ношение брекет-системы и коррекции

В процессе ношения брекетов зубы сдвигаются на заранее рассчитанное место. Происходит это благодаря давлению дуги. Она обладает эластичными свойствами и  все время стремится первоначальную форму идеального зубного ряда, подтягивая за собой зубы. Так постепенно формируется ровный зубной ряд.

Приблизительно 1 раз в 2 месяца необходимо посещать ортодонта для контроля динамики перемещения зубов, замены лигатур (если выбрана лигатурная система). Как правило, трижды за процесс лечения происходит замена самой дуги — врач заменяет более мягкую и тонкую дугу на толстую, с увеличенной силой воздействия. Если патология серьезная, замен может быть больше.

Процесс лечения можно разделить на два этапа:

1. Выравнивание зубов
   Сначала происходит постановка зубов в ровную линию. Ортодонтическая система работает с этой целью в среднем 1 год (зависит от тяжести патологии). Но это еще не окончательный результат.
2. Формирование правильного прикуса
   Важно получить не только красоту зубов, но и правильное смыкание верхней и нижней челюстей, чтобы получить возможность свободно жевать пищу, устранить проблемы с челюстным суставом. Для этого требуются еще 9-12 месяцев.

Брекеты — эффективные ортодонтические системы👇

Сравнительно простая, но действенная конструкция рассчитана на коррекцию любых, даже самых серьезных аномалий прикуса.

Стоматолог-ортодонт

Компаниец Екатерина Дмитриевна

Этап 6: Снятие брекетов

Когда зубы принимают правильные позиции, зубной ряд становится ровным и челюсти смыкаются правильно, основной этап лечения считается завершенным, брекеты снимаются.

На снятие брекетов уходит несколько минут — сначала удаляется дуга, затем снимаются брекеты специальным инструментом. Еще час понадобится для удаления остатков клея и шлифовки зубной эмали.

Этап 7: Закрепление результатов

После завершения лечения зубы еще сохраняют подвижность. Для профилактики их возвращения на прежнее место всем пациентам нужны специальные конструкции — ретейнеры. Они могут быть:

• Несъемные
  Тонкие зубные фиксаторы из проволоки. Крепятся на внутренней поверхности передних зубов.
• Съемные
  Каппы на зубы. Надеваются на зубы, как правило, на ночь.

При сложных аномалиях оба вида ретенционных аппаратов могут применяться одновременно. 

Ретенционный период по длительности примерно в 2-3 раза превышает сроки ношения брекетов. В сложных случаях рекомендуется ношение ретейнеров всю жизнь.

В дальнейшем остается только самостоятельно поддерживать достигнутые результаты лечения. Необходимо соблюдать обычные правила ежедневной гигиены, хотя бы 1 раз в полгода приходить в клинику для профилактической чистки зубов и контроля прикуса врачом-ортодонтом.

Частые вопросы