Особенности детских брекетов
Детские брекеты — это такие же конструкции для выравнивания зубов и коррекции аномалий прикуса, как и у взрослых, но применяются у младших школьников и подростков.
Выглядят как цепочка небольших пластинок на зубах, соединенных между собой металлической дугой. В систему входят:
- Миниатюрные замочки
Собственно брекеты. Накладки из металла, керамики или сапфиров с пазами или клипсами прочно прикрепляются к зубам специальным медицинским составом, создают опору для работы системы.
- Силовая дуга
Основной действующий элемент, который изначально изогнут по форме идеально ровного зубного ряда. На зубах дуга пытается принять свою заданную форму, поэтому давит на них, тянет за собой и смещает в нужном направлении.
- Дополнительные крепления и тяги
Дугу удерживают разноцветные лигатуры-резинки, проволочные колечки или миниатюрные крышечки, встроенные в замочки. Тягу усиливают различные пружины, эластики.
Детские брекеты устанавливаются только на постоянные зубы 🦷
Лечение ими начинается уже в период сменного прикуса, когда во рту находятся и недавно прорезавшиеся постоянные, и еще не выпавшие молочные зубы (их не включают в систему). Количество замочков различается и зависит от того, на какие зубы ставят брекеты, и какие аномалии нужно исправить.
Стоматолог-ортодонт
Компаниец Екатерина Дмитриевна
Какие проблемы решают брекет-системы
Детские брекеты нужны при неровных зубах, проблемах с речью и жеванием. Лечение начинают, если:
- Зубы растут неправильно — находят друг на друга (скученность), прорезались за пределами зубного ряда, образовались широкие межзубные промежутки.
- Зубной ряд сместился после раннего удаления молочного зуба, нарушилось прорезывание клыков и резцов (растут с поворотом).
- Смыкание зубов неправильное — между верхним и нижним рядом нет контакта, видна широкая щель.
- Челюсти развиваются непропорционально — верхние или нижние зубы сильно выдаются вперед, рот постоянно приоткрыт, лицо несимметричное.
- Ребенку стало сложно есть и разговаривать — звуки произносятся нечетко, жевать больно и неудобно.
Со скольки лет можно поставить, с какого возраста лучше
В современной стоматологии сроки лечения брекетами и возраст для его начала постоянно пересматриваются в сторону более раннего их применения.
Ребенку — частичные системы
Новое направление в стоматологии — лечение частичным брекет-системами 2х4. Их используют у детей в возрасте от 7 до 9 лет. Это период сменного прикуса, когда постоянные зубы прорезались еще не все. Частичными брекеты называют за уменьшенное число замочков — задействуются только 6 постоянных зубов (4 резца и 2 боковых жевательных).
Детские брекеты устанавливают постепенно — по мере прорезывания других постоянных зубов добавляются и брекеты. Ставят их как на одну челюсть, так и на обе сразу. Чаще требуется коррекция в верхнем ряду.
После снятия детских систем делается пауза до окончательного прорезывания всех постоянных зубов.
Подростку — классические брекеты
Когда прорезались седьмые зубы-моляры, возможно лечение классическими брекетами, такими же, как и у взрослых. Возраст 12 или 13 лет считается самым удобным для исправления прикуса. Это стоматологическая норма, при которой прорезаются все постоянные зубы (кроме восьмерок) и конструкцию можно надежно закрепить.
Но в современном мире наблюдается тенденция к раннему прорезыванию постоянных зубов. Если прикус сформировался уже в 11 лет, вопрос решается индивидуально, т.к. нужно придерживать еще нескольких правил:
- Мышцы лица должны развиться и укрепиться. Если во время осмотра врач решает, что брекеты ставить еще не время, то рекомендует ребенку заняться миогимнастикой для развития лицевой мускулатуры.
- Корневая система постоянных зубов должна сформироваться полностью, как у взрослых. Это подтверждается на КТ-снимке челюстей. При слабых зубных корнях лечение брекетами откладывается, т.к. при завышенной нагрузке корни могут разрушиться, а сами зубы — выпасть.
При несоблюдении данных условий лечение брекетами переносится на возраст 14 или даже 15 лет. До этого времени ребенок использует съемные аппараты (детские трейнеры, эластопозиционеры, двучелюстные каппы), после которых сроки ношения брекетов укорачиваются.
Какие брекеты для зубов ставят детям
Существует несколько разновидностей брекет-систем. При выборе наиболее оптимальной учитываются особенности каждой из них, ее стоимость и предпочтения ребенка.
В зависимости от способа фиксации дуги к брекетам
- Лигатурные
Модели отличаются наличием съемных креплений — дугу удерживают проволочные кольца или мягкие резинки (лигатуры). Системы довольно громоздкие, требуют тщательного ухода. Резинки быстро растягиваются и уменьшают давление дуги. Их ежемесячно приходится снимать и заменять на новые. Однако, можно использовать яркие разноцветные лигатуры, которые очень нравятся подросткам.
- Самолигирующие
Такие брекеты изготавливаются с заранее встроенными крышечками (клипсами). Под ними дуга свободно скользит в пазах, равномерно и бережно воздействует на зубы. Эффект от лечения ощущается быстрее. Клипсы менять не нужно, ухаживать за такими брекетами проще, посещать клинику можно реже. Стоят дороже лигатурных.
В зависимости от материала замочков
- Металлические
Надежные системы, в которых замочки изготовлены из сплавов металлов или нержавеющей стали. Хорошо заметны для окружающих, но стоят дешевле остальных. Все детали прочно держатся на зубах, выдерживают продолжительные нагрузки и редко ломаются. У детей используются чаще всего.
- Керамические
Эстетичные брекеты из полупрозрачной керамики почти незаметны со стороны, по цвету схожи с эмалью. Но замочки более хрупкие, серьезных нагрузок не выдерживают (дети не всегда их контролируют). Коррекция выполняется более осторожно и медленно, сроки ношения удлиняются. Стоят дороже металлических моделей.
- Сапфировые
Модели из искусственных кристаллов сапфира напоминают ювелирные украшения, блестят и переливаются, как драгоценные камни. Белая силовая дуга почти незаметна. Такие брекеты предпочитают девочки-подростки. Модели нового поколения по прочности приравниваются к металлическим, справляются с любыми нагрузками, но самые дорогостоящие.
- Комбинированные
На резцах фиксируются почти невидимые замочки из сапфиров или керамики, создают желанную эстетику, незаметно работают в зоне улыбки. В боковых отделах — прочные металлические брекеты, выдерживают основные жевательные нагрузки, неэстетичные замочки окружающие не видят. Компромиссный вариант, экономят финансовые средства.
Врач подберет наиболее подходящие системы индивидуально, учтет возраст пациента, а родители и сам ребенок выберут понравившуюся модель из предложенных.
Как ставят брекеты на зубы детям
-
Диагностика и расчеты
Врач назначает КТ-снимки, по ним определяет состояние зубных корней и зачатков постоянных зубов, подбирает необходимую брекет-систему. После снятия слепков доктор планирует лечение, рассчитывает положение замочков на каждом зубе.
-
Лечение зубов и десен
Брекеты можно ставить только на здоровые зубы, т.к. при наличии систем лечение затрудняется. При кариесе, проблемах с деснами предварительно проводятся терапевтические мероприятия. Обязательно выполняется профессиональная гигиена полости рта.
-
Установка брекетов
Врач-ортодонт фиксирует замочки. Приклеивает к зубам фотополимерами — каждый отдельно или все сразу с помощью специальной каппы, продевает силовую дугу. Чтобы привыкать к брекетам было проще, сначала их крепят на верхних зубах, а через месяц — на нижних.
Адаптация после установки
Привыкание к брекетам длится в среднем 1 неделю. Стоматологи рекомендуют родителям заранее предупредить ребенка о возможных неприятностях и преодолеть их вместе:
- Первая и основная проблема — ноющая боль, которая усиливается при разговоре и жевании. От нее избавляют обезболивающие таблетки. Через 2-3 дня необходимость в них отпадает.
- С брекетами трудно питаться, больно откусывать пищу. Спасают мягкие и заранее измельченные продукты.
- Замочки брекетов и крючки на них натирают слизистую. В аптеке нужно приобрести стоматологический воск и 3-4 дня наносить его на детали системы.
- Повышается слюноотделение, нарушается дикция. В течение недели мозг привыкает к брекетам и уже не воспринимает их как посторонний предмет.
- За брекетами сложно ухаживать. Навыки гигиены с применением ирригатора, флосса, зубных щеток разных форм лучше выработать до начала лечения.
Адаптироваться к брекетам может каждый ребенок, если взрослые помогут преодолеть психологический дискомфорт от необычного внешнего вида. Задача родителей — превратить недостатки в преимущества (например, вместе подобрать цвет лигатур, научить подростка воспринимать брекеты как модный аксессуар).
Сколько нужно носить
В отличие от взрослых, лечение детскими брекетами занимает меньше времени.
Продолжительность зависит от выраженности патологии и возраста ребенка, например:
- Коррекция на частичных системах 2х4 в 10 лет длится 5-8 месяцев.
- Лечение на классических системах в 12-14 лет самое быстрое — потребуется до 1 года ношения, т.к. идет активное развитие челюстных костей, зубы легко перемещаются в эластичных тканях. У детей старше 16 лет сроки лечения на этих же системах удлиняются до 1,5 лет.
Рекомендации по уходу
Для гигиены зубов с брекетами ребенку потребуется больше усилий, чем обычно:
- чистить зубы после еды нужно не менее 2-3 раз в день, в остальное время применять аптечные ополаскиватели;
- использовать для чистки обычную щетку средней жесткости, а также монопучковую и V-образную;
- промежутки между зубами и места прикрепления замочков к зубам обрабатывать зубной нитью (флоссом);
- орошать зубы под напором с применением ирригатора хотя бы 1 раз в 3 дня (после чистки щеткой);
- исключить из питания липкие и очень твердые продукты, отказаться от жвачек.
Сколько стоит поставить брекеты ребенку
Затраты на лечение брекетами зависят от:
- типа брекет-системы (самолигирующие стоят дороже);
- материала изготовления замочков (сапфировые самые дорогие);
- частоты коррекции (1 раз в месяц для лигатурных систем, 1 раз в 2-3 месяца для самолигирующих);
- необходимости срочной замены деталей при поломках;
- расходов на предварительное обследование и лечение;
- стоимости ретейнеров для закрепления результатов лечения.
Частые вопросы
Можно ли ставить брекеты детям на молочные зубы?
Ортодонты не рекомендуют ставить брекеты на молочные зубы, потому что они хрупкие, легко разрушаются от дополнительного воздействия. Короткие корни тоже плохо переносят нагрузку. Если их передвигать, могут не сформироваться корни постоянных зубов.
Установка брекетов на молочные зубы возможна в исключительных случаях, когда отсутствует зачаток постоянного зуба или молочный зуб является единственным среди остальных постоянных.
Ставить ли ребенку брекеты в 7 лет, если врач рекомендует пластинку?
Детские брекеты устанавливают, когда прорезались хотя бы 6 постоянных зубов — 4 резца и 2 моляра. На молочные зубы брекеты не ставят. В 7 лет еще нет нужного количества постоянных зубов. Поэтому в этом возрасте дефекты прикуса исправляют съемные пластинки. Их вполне достаточно, чтобы расширить верхнюю челюсть, создать место для нормального роста постоянных зубов.