Лечение бруксизма у детей

Вариант нормы или патология?

Не в каждом случае при возникновении ночного скрежета у детей речь идет о патологии. Например, у ребенка в 2 года или в 7-10 лет данное состояние зачастую наблюдается при прорезывании и, соответственно, при смене зубов, и связано с адаптацией к этому процессу жевательных мышц.

Также не стоит путать бруксизм с «бруксоманией», которая возникает днем и имеет ту же симптоматику, но уже носит контролируемый характер. То есть, мышцы сокращаются в результате осознанных действий вследствие стресса, навязчивых нервозных состояний или в силу других причин.

Бруксизм, именно как патология, встречается у детей разных возрастов и требует квалифицированной помощи во избежание серьезных последствий для зубочелюстной системы. Однако для начала следует определить, что конкретно привело к дисфункции жевательных мышц.

Причины патологического скрежета зубами во сне 💤

• Нарушение прикуса
  При неправильном смыкании челюстей высока вероятность гипертонуса и непроизвольного сокращения мышц. Это ответная реакция организма на сбои в работе зубочелюстного аппарата.
• Стресс
  Напряженное эмоциональное состояние, сильные переживания, а также, наоборот, чрезмерные яркие впечатления могут привести к появлению скрежета зубами по ночам.
• Неврологические заболевания
  Бруксизм нередко возникает у детей с врожденными или приобретенными расстройствами неврологического характера.
• Заболевания верхних дыхательных путей
  При блокировании носового дыхания на фоне хронического ринита или при наличии новообразований в носу проблема появляется довольно часто.
• Гиперактивность
  У чрезмерно эмоциональных и активных детей вероятность появления патологии гораздо возрастает.
• Наследственный фактор
  Если кто-то из родителей страдает бруксизмом, не исключено, что он проявится и у ребенка. Что интересно, мальчики эту особенность перенимают чаще, чем девочки.

Комплексный подход крайне важен при лечении бруксизма ☝️

Проблема затрагивает не только зубы, но и может сигнализировать о наличии проблем со здоровьем в целом. Поэтому мы уделяем особое внимание диагностике. В зависимости от причин патологии к лечению могут привлекаться такие специалисты, как невролог, ЛОР-врач или ортодонт. Только совместная работа позволяет избавиться от недуга раз и навсегда и предотвратить разрушение зубов.

Стоматолог-ортодонт, кандидат наук

Кузнецов Вячеслав Дмитриевич

Симптомы бруксизма

Основной признак бруксизма — скрипящий звук, возникающий в результате трения верхних и нижних зубов. Наряду с этим родители нередко отмечают, что ребенок:

• Вздрагивает и разговаривает во сне
• Жалуется на беспричинные головные боли и шум в ушах по утрам
• Крепко сжимает челюсти после пробуждения
• Стал вялым, неактивным
• Быстро устает
• Начал подпирать подбородок ладонью вследствие возникающего дискомфорта

Стоит отметить, что во время стоматологического осмотра у детей с бруксизмом в большинстве случаев диагностируется повышенная стираемость эмали.

Возможные осложнения

• Появление чувствительности зубов, реакция на температурные раздражители
• Повышенный риск развития кариеса и воспалительных заболеваний пародонта
• Стирание, сколы зубной эмали
• Расшатывание зубов вплоть до полной утраты
• Нарушение прикуса
• Боль по утрам в области головы, шеи, челюстно-лицевых суставов
• Дисфункция ВНЧС

К какому врачу следует обратиться, как лечить?

Если Вы заметили, что ребенок по ночам начал скрежетать зубами, необходимо обратиться к детскому стоматологу. Врач проведет обследование, чтобы установить причину возникшей проблемы, и в зависимости от этого будет принято решение о способах ее устранения:

• Бруксизм, появившийся вследствие эмоциональных «качелей», лечится при участии детского психолога. Главная задача терапии — привести нервную систему юного пациента в состояние уравновешенности и спокойствия.
• При выявлении заболеваний неврологического характера потребуется помощь невролога. Лечение, в зависимости от результатов обследования, может включать прием специальных препаратов, физиотерапевтические процедуры, массаж.
• Бруксизмом, возникшим по причине нарушения окклюзии, а также его последствиями для зубов занимается детский стоматолог.

Как проводится стоматологическое лечение

Несмотря на то, что бруксизм нередко возникает по не связанным со стоматологией причинам, в первую очередь он наносит вред зубам. Чтобы защитить их, а также устранить уже имеющиеся негативные последствия применяется следующая схема лечения:

• Защитная каппа
  Есть специальные капы для детей, которые надеваются на один или оба зубных ряда на ночь. Они помогают избежать стирания эмали, а также оказывают расслабляющее действие на жевательные мышцы, тем самым уменьшая силу сжатия зубов.
• Нормализация прикуса
  Проводится при участии детского ортодонта. В зависимости от вида нарушения могут применяться различные корректирующие аппараты: пластинки (с 3-х лет), детские элайнеры (с 6-8 лет), брекеты для детей (с 12-14 лет).
• Восстановление зубов
  Проводится при наличии повреждений зубной поверхности. Для снижения чувствительности эмали выполняется ее реминерализация или фторирование. Небольшие дефекты скрываются с помощью пломбировочных материалов. В случае сильного разрушения зубы покрываются детскими искусственными коронками.

Что делать, чтобы избежать появления бруксизма у ребенка

• Обеспечить здоровую эмоциональную обстановку в семье
• Выстроить с ребенком доверительные отношения, помогать ему в стрессовых ситуациях
• Соблюдать режим дня
• Исключить пользование гаджетами перед сном
• Последний прием пищи должен быть минимум за 3 часа до сна
• Регулярно посещать детского стоматолога для своевременного выявления и лечения стоматологических заболеваний

Частые вопросы