Ретейнеры

Содержание:

• Зачем нужны ретейнеры 
• Виды аппаратов
• Как выглядят 
• Какие лучше
• Этапы установки
• Сколько носят
• Уход 
• Частые вопросы
• Врачи
• Цены

Основная цель всех манипуляций в ортодонтии — получить физиологически правильный прикус и сохранить его на всю оставшуюся жизнь. С первой задачей отлично справляются брекеты и элайнеры для выравнивания зубов. Вторую решают ортодонтические ретейнеры. Специальные малозаметные конструкции устанавливаются в полости рта после основного лечения, фиксируют зубы в новом положении и не дают им сместиться обратно.

Зачем нужны ретейнеры после брекетов или элайнеров

Под действием брекет-систем или элайнеров все зубы приходят в движение. Челюстная кость вокруг зубных корней частично разрушается, растягиваются или, наоборот, укорачиваются связки между корнями и стенками альвеол. 

По окончании ортодонтического лечения эта подвижность сохраняется некоторое время. Такой период нестабильности зубов в альвеолярных отростках челюсти называется ретенционным. За это время молодая кость заполняет образовавшееся свободное пространство вокруг перемещенных корней, стабилизируется связочный аппарат.

Чтобы зубы не переместились на прежнее место в ретенционном периоде, используются специальные приспособления — ретейнеры. Их назначение — сохранить полученный результат после снятия брекетов или элайнеров. Они обеспечивают надежную фиксацию нового прикуса, делают зубную систему неподвижной. Точно так же, как брекеты и элайнеры, ретейнеры давят на зубной ряд, но делают это намного слабее, чем во время основного лечения. Этой силы недостаточно, чтобы куда-либо сместить зубы, но хватает, чтобы удержать их на одном месте.

Ретейнеры — не прихоть ортодонта

Чтобы закрепить полученный результат, рекомендуем соблюдать ретенционный период. Брекеты и элайнеры устраняют аномальный прикус, но по окончании лечения зубы стремятся вернуться на прежнее место. Именно поэтому правильную форму зубного ряда нужно надежно зафиксировать.

Виды ретенционных аппаратов

Зубные ретейнеры отличаются друг от друга по своему внешнему виду, способам и срокам ношения. Какую конструкцию лучше выбрать, решает врач в зависимости от клинической ситуации.

Несъемные ретейнеры для постоянного ношения

Несъемные ретейнеры — несложное по внешнему виду устройство. Жесткая стальная или стекловолоконная дуга специальным составом крепится к задней поверхности передних зубов. Весь ретенционный период она остается совершенной незаметной для окружающих, но действует постоянно, из-за малых размеров избавляет человека от каких-либо неудобств при разговоре и приеме пищи.

Жевательные зубы с несколькими корнями обладают большей устойчивостью, чем резцы и клыки, поэтому сохраняют стабильность и без ретейнера.

Съемные ретенционные каппы

Удерживающую функцию выполняют и зубные капы — после брекетов они устраняют излишнюю подвижность зубов, длительно удерживают их в нужном положении.

Прозрачные пластиковые капы точно повторяют индивидуальные особенности зубов пациента, т.к. изготавливаются по слепкам. Несколько месяцев съемные капы носят почти круглосуточно, снимают их на время еды и гигиенической обработки. В дальнейшем врач разрешает использовать только в ночное время.

К сведению: ретенционные каппы пришли на смену зубным пластинкам, которые использовались после ортодонтического лечения.  Современные конструкции лишены металлических элементов, легкие, удобные, не ощущаются в полости рта.

Какие ретенционные аппараты лучше поставить?

Приведем сравнение съемных и несъемных конструкций:

Этапы установки

1. Подготовка полости рта
   Когда основное лечение окончено, устраняются возможные проблемы — при необходимости назначается лечение кариеса, восстановление истонченных участков зубной эмали фторсодержащим составом. Дополнительно проводится процедура профессиональной гигиены, чтобы скопившийся налет не стал причиной новых стоматологических заболеваний.
2. Создание индивидуальной модели ретейнера
   С пролеченных и обработанных зубов врач готовит слепки. Внутриротовой цифровой сканер считывает необходимые параметры зубочелюстного аппарата, на основе которых специальная компьютерная программа создает виртуальную модель нового прикуса пациента. Готовый ретейнер точно соответствует индивидуальной форме зубного ряда.
3. Установка готового ретейнера
   Съемная каппа просто надевается на зубы. Для фиксации несъемного ретейнера на зубы наносится химический состав, чтобы сделать эмаль шероховатой и лучше удерживать устройство. Если этого недостаточно, с помощью бормашины врач высверливает неглубокую бороздку и в нее помещает проволоку ретейнера. Дуга окончательно фиксируется композитным материалом, ее поверхность полируется для удобства ношения.

Сколько носят ретейнеры?

Основное правило ретенционного периода — ходить с ретейнерами придется примерно в 2 раза дольше, чем длилось лечение брекетами. Это минимальный период ношения ретенционных устройств. Точный срок зависит от:

• возраста пациента — у подростков новая костная ткань формируется быстрее;
• сложности устраненной аномалии — выраженная патология требует более длительной адаптации к новому прикусу.

Уход после установки ретейнеров

При ношении несъемных ретейнеров гигиена полости рта соблюдается особенно тщательно:

• утром и вечером чистить зубы, по 2-3 минуты полоскать рот после еды;
• использовать специальную ортодонтическую щетку и ирригатор для очистки труднодоступных мест под проволокой;
• 2 раза в год проводить процедуру профессиональной гигиены.

Съемные каппы:

• дважды в день очищаются мягкой зубной щеткой и теплой мыльной водой;
• нельзя использовать абразивные зубные пасты и горячую воду, чтобы не нарушить форму;
• пока каппа не используется, она хранится в сухом боксе.

Частые вопросы

Всегда ли нужны ретейнеры, обязательно ли их носить?

Ретейнеры после лечения брекетами или элайнерами нужны всегда, потому что вокруг подвижных зубных корней частично разрушена костная ткань и зубы могут вернуться в привычное положение. Носить удерживающие конструкции нужно обязательно — до тех пор, пока костная ткань не сформируется полностью, чтобы зубы остались на новом месте.

Не разъедутся ли зубы после снятия ретейнеров?

Зубы не разъедутся, если на новом месте завершился процесс формирования молодой кости. Когда она плотно обхватывает зубной корень, риск рецидива исчезает. Тогда врач разрешает снять ретейнеры и новое положение зуба остается на всю жизнь. 

Правда ли, что ретейнеры носят всю жизнь?

Если ретейнер установлен правильно, пациент к нему быстро привыкает и перестает замечать. Проволока может удерживать зубы 5-10 лет и более. Необходимость в ее присутствии определяет врач.

Что делать, если отклеился ретейнер или сломался?

Если проволочный ретейнер «отвалился», стоматолог может его заново подклеить. Если понадобится замена ретейнера, врач заново снимет слепки челюсти, а зубной техник в кратчайшие сроки изготовит новое изделие.

Можно ли делать МРТ с несъемными ретенционными аппаратами?

Проволочные ретейнеры, как и металлические брекеты, изготавливаются из медицинского немагнитного сплава, поэтому не влияют на магнитное поле и радиоволны, которые создаются во время МРТ-исследования.